Étiquette : santé publique

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services de garde et milieux défavorisés

Dans le travail de préparation de certains projets d’intervention auprès des familles avec jeunes enfants, on s’est (re)posé la question : Sur quoi repose notre sentiment, notre affirmation que les enfants de  milieux défavorisés fréquentent moins les services de garde que les autres ? On avait lu ça quelque part, en plus de l’avoir constaté (notamment le nombre moindre de CPE dans les territoires plus pauvres).

Dans le rapport régional de l’Enquête sur la maturité scolaire des enfants montréalais, en page 107 :

« Parmi les familles interrogées dans une enquête réalisée en 2006[1], 88 % des familles utilisatrices de ces services étaient biparentales, et près de la moitié des familles avaient un revenu familial annuel de 60 000 $ ou plus. Ces données laissent entrevoir une faible représentation des familles à faible revenu dans les services de garde.

Les statistiques vont en effet dans ce sens. Dans son bilan 2003-2006, le gouvernement estime à 11 500 le nombre d’enfants issus de familles prestataires de l’assistance-emploi accueillis dans les services de garde au Québec. Or, en 2005, le gouvernement estimait à 45 149 le nombre d’enfants de 0 à 5 ans issus de ces familles à l’échelle du Québec. »

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îlots de chaleur urbains

ilots-sherbrookeLe MSSS et l’INSPQ lançaient le 31 août dernier un appel de projets visant à lutter contre les îlots de chaleur urbains.

Un budget de 6,5M$ pour des projets de 500K$ minimum, admissibles à une subvention à hauteur de 50%. En plus d’avoir fait une revue de littérature sur les interventions possibles et pertinentes dans le domaine, un outil cartographique est mis à disposition pour identifier les ilots de chaleur urbains au Québec, mais aussi un outil permettant de cartographier les variations de l’indice de défavorisation (variation provinciale), la densité de la populregionMTLchaleursation (ces deux données tirées du recensement de 2006) et l’emplacement des piscines publiques.

Cool !

L’image ci-haut est celle des îlots de chaleur dans la ville de Sherbrooke. Ci-contre, c’est la région de Montréal.

Correction 2021 : l’outil cartographique n’est plus accessible, il faut être reconnu par l’extranet du ministère de la sécurité publique pour y avoir, peut-être, accès.

Correction 2013 : la carte semble avoir été corrigée, depuis : Terrebonne et Repentigny semblent redevenus à un niveau normal…

<Ajout – 7 octobre > Un commentaire (par courriel) de la part de Christian Paquin, CSSS de la Montagne :

Bonne observation pour Terrebonne et Repentigny.

Je viens de trouver ce document qui vient contredire un peu beaucoup la carte de l’INSPQ. Il faudrait voir les différentes méthodes. Si vous allez à http://www.cmm.qc.ca/biotopes/ et cliquez sur Études et après sur Annexe volet 2 à Annexe 2 II.III Autres secteurs cartographiés de la CMM et finalement sur Repentigny on constate que Repentigny n’a pas beaucoup d’îlots de chaleurs !!!

En fait : http://www.cmm.qc.ca/biotopes/docs/volets2_annexes/volet2_47.pdf

À suivre.

</Ajout >

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Facebook et santé publique

pasautorise

Il était prévisible que les outils de communication sociale et de réseautage (Twitter, Facebook, Myspace et autres blogues et RSS) soient aussi mis en oeuvre dans le cadre des campagnes de promotion et prévention ou encore dans les opérations de mobilisation (style H1N1). Voir article de l’American Public Health Association.

Avant que ces avancées soient applicables au Québec, il faudra peut-être que les politiques de restriction de l’accès Web dans le réseau de la santé arrivent au 21e siècle ! Les sites de Facebook et Twitter (de même que les services de courrier hotmail, yahoomail et gmail) sont bloqués par le service technique local alors que l’accès à Myspace l’est par le technocentre national.non accessible

Bienvenue dans le merveilleux monde des technologies des communications !

Heureusement, la formation du personnel dans le contexte de mobilisation contre la grippe A (H1N1) a amené le réseau à reconnaître que certains utilitaires de rendu dynamique (ex: Flashplayer) n’étaient pas utiles que pour « jouer » mais bien aussi pour communiquer… Nous avons eu droit à une mise à jour des navigateurs web à ce niveau !

Pour voir l’utilisation des medias sociaux par le CDC (Center for Desease Control) américain.

Sur le site Pandémie Québec, l’outil pratique le plus proche d’un « widget » : aide à la décision.

Il serait probablement facile (?) d’en faire une version interactive qui deviendrait populaire sur les réseaux tels Facebooks.

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vacciner ou pas ?

De retour de 3 semaines de vacances, les préparatifs entourant les campagnes automnales de vaccination (contre la grippe saisonnière mais aussi la grippe porcine – H1N1) vont bon train… même si la clarté du message n’est pas au rendez-vous ! Y-aura-t-il 2 doses ou une ? Vaccinera-t-on pour H1N1 avant ou après la vaccination saisonnière ?

Certains ont même laissé entendre qu’on pourrait peut-être laisser tomber la vaccination saisonnière pour cette année !

Pourtant… pourtant… Aux dernières nouvelles, la fameuse grippe porcine n’est toujours pas plus virulente et dangereuse que la grippe « ordinaire ». Et ce petit texte (traduit de l’espagnol par le site Pharmacritique) rappelle sur un ton posé quelques faits, dont ceux-ci :

  • « dans les cas de pandémies peu virulentes qui ont connu une deuxième « vague », celle-ci n’a jamais été plus agressive que la première
  • « la sérénité, la patience et la tranquillité d’esprit des patients souffrant de grippe A sont essentielles pour que les services de soins puissent continuer à fonctionner dans de bonnes conditions – et pour permettre aux médecins de consacrer leurs efforts à soigner les malades qui en ont réellement besoin, qu’ils soient ou non touchés par la grippe A, d’ailleurs »

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déterminants et inégalités de santé

Une évaluation (méta-analyse : addition des résultats d’autres recherches) des effets mesurables sur la santé des déterminants sociaux et environnementaux, sur les aspects suivants :

  • Housing and regeneration
  • The work environment
  • Unemployment and Welfare
  • Access to health and social care
  • Transport and health
  • Agriculture and food
  • Water and sanitation
  • Education

Un document de 102 pages (Tackling the wider social determinants of health and health inequalities: evidence from systematic reviews) mais le rapport lui-même fait 57 pages, le reste est constitué d’une présentation détaillée des sources et de la valeur (solidité) de leurs résultats.

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flublogia

Je rencontre ce terme pour la première fois « flublogia » – autrement dit le réseau des blogs sur les pandémies (H1N1 et H5N1) dans le fil d’une alerte Google créée il y a quelques années sur le terme « communauté de pratique ». Ce billet de Lyne Robichaud, une trifluvienne qui parle de « [l]a communauté de pratique francophone flublogienne » !

C’est vrai que les outils sociaux tels blogues, twitters, forums sont bien adaptés pour faire circuler, vite, des informations et appels… Mais ce ne sont pas des outils très « top-down », la manière officielle de communication en contexte pandémique, comme se plaisent à le rappeler les documents officiels (internes) du MSSS. Probablement le « top-down » est-il essentiel à l’intérieur du réseau public, alors que le mode plutôt horizontal des blogues et autres logiciels de communication du Web 2.0 est, lui, essentiel à une véritable mobilisation populaire.

Quelques sources tirées de ce « flublogia » : un ensemble de forums (des dizaines) Zone grippe aviaire et porcine; ici les messages de la dernière journée; le Avian Flu Diary; le Flu Wiki et le Flu Wiki Forum; Scott McPherson; Lyne Robichaud; et les sources assemblées en un flux (avec pipes.yahoo) sous le nom Flublogia.


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intervention auprès des très jeunes

On a parlé, et on parlera encore de l’intervention auprès des très jeunes enfants notamment pour les préparer à l’entrée à l’école… pour combler le déficit que certains groupes, quartiers ou voisinages ont démontré en termes de « maturité scolaire« .

Un article récent de Jonah Lehrer* dans le Globe de Boston met l’accent sur le « grit« , la persévérance, comme principal facteur de succès. On pourrait sans doute faire un lien avec la résilience, cette faculté de rebondir malgré l’échec… En cherchant à répondre à la question : est-ce qu’on peut enseigner la persévérance ? Lehrer  réfère à cette expérience menée dans 12 écoles de New York où l’on a simplement félicité différemment les enfants après un premier test : pour leur intelligence, dans un premier groupe, et pour leur effort, dans un second. Vous vous en doutez, les enfants du second groupe ont mieux réussis lors d’un second test (plus difficile que le premier) et ils se sont améliorés notablement (de 30%)  lors d’une troisième épreuve de même niveau de difficulté que la première. Alors que le groupe ayant été félicité pour son intelligence lors du premier test a vu son résultat chuter de 20% au troisième test.

De quoi réfléchir sérieusement à la manière dont on encourage ses enfants (et petits-enfants) ! Non seulement « T’es bon, bravo ! » mais aussi « Tu as bien travaillé ! Bravo, recommence encore ! »

La persévérance dans l’effort. Et l’intervention en jeune âge. Lehrer réfère à l’étude de Perry Preschool et aux travaux de James J. Heckman qui ont mesuré la valeur à long terme pour la société d’un tel investissement auprès des jeunes de milieux défavorisés. Pour une introduction aux travaux de Heckman; un document plus élaboré (pdf 98 pages) de Heckman et Masterov (2007) : The Productivity Argument for Investing in Young Children.

* Ce Lehrer est journaliste dans différentes revues (Seed, Wired) et journaux, mais aussi le blogueur de Frontal Cortex.

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articles sur H1N1

Le blogue Somatosphere publie un billet sur une série d’articles publiés par la revue Medical Anthropology concernant la couverture mediatique et la pandémie. Seuls les abonnés ont malheureusement accès au contenu de la revue en question. Mais les extraits semblent suffisants pour donner une bonne idée du contenu des articles. Je vais voir si la santé publique de Montréal est abonnée à cette revue. Peut-être pourrais-je avoir copie…

Mais la première source citée par Somatosphere me fait connaître un blogue Effect Measure, consacré à la « progressive public health » qui publiait il y a quelques jours un article sur la question : Swine flu this fall: turbulence ahead. Et aujourd’hui un autre : Predicting swine flu in the fall: nothing is obvious.

Ajout : le nouveau site du Center for Desease Control (CDC) américain consacré au H1N1